Cuando padecemos ciertas enfermedades respiratorias como el ASMA o EPOC o simplemente cuando hemos pasado por un proceso respiratorio más complicado de la cuenta hasta el punto de respirar con mucha dificultad; El médico nos ha mandado un medicamento que se administra mediante un dispositivo algo complejo denominado INHALADOR. Este dispositivo se usa para administrar medicamentos directamente en las vían respiratorias para conseguir una respuesta más rápida y eficaz, porque administra menos cantidad de principio activo de una manera más localizada.
Hay diferentes tipos de dispositivos inhaladores y cada uno tiene una forma de usarlo. Primero vamos a clasificarlos para luego, en sucesivas actualizaciones , ir describiéndolos uno a uno así como su formas de uso.
a) Inhaladores propiamente dichos
- Cartuchos presurizados
- Inhaladores de polvo seco
b) Nebulizadores
a) Inhaladores propiamente dichos
- Cartuchos presurizados
- Inhaladores de polvo seco
b) Nebulizadores
1.- INHALADORES: En este tipo de dispositivos el medicamento se dispersa en forma de aerosol formado por pequeñas partículas sólidas disueltas en un gas (propelente).
- Inhaladores presurizados:
Además, en bebés se usan unas mascarillas que se acoplan a estas cámaras para facilitar el manejo, pues abarcan toda la boca y la nariz del niño (hay distintas medidas en función de la edad) para que el bebé pueda respirar con normalidad a la vez que se le está administrando el medicamento.
VENTAJAS
Son ligeros y de pequeño tamaño que facilita su transporte
Son económicos
Requieren una capacidad respiratoria baja (flujo inspiratorio) dado que gracias a la cámara el paciente obtiene su dosis respirando con naturalidad.
Se pueden acoplar a cámaras espaciadoras y mascarillas para su uso en pediatría.
Aportan una dosis única, exacta y reproducible.
El paciente tiene una percepción de la dosificación porque "siente" la entrada del propelente en la cavidad orofaríngea.
Son dispositivos poco sensibles a la humedad con lo que requieren unas mediodas de conservación escasas; basta con extraer el cilindro y limpiarlos con un trapo seco cada semana o un poco de agua tibia cuidando de secar bien la válvula.
INCONVENIENTES
Dificultad en la técnica de uso que requiere coordinación entre la inspiación y la pulsación de la válvula.
Elevado depósito sólido orofaríngeo porque la velocidad de salida del medicamento es muy elevada debido al gas. Éste es el principal inconveniente y el responsable de los efectos secundarios: LOS HONGOS, por ello es importantísimo enjuagarse la boca tras cada inhalación.
Efecto freón-frío (se corta la inspiración por el efecto frío del propelente).
La dosis puede verse variada si previamente no se ha agitado correctamente, pues el medicamento sólido debe mezclarse con el gas para su dosificación exacta.
Por el propelente producen efecto invernadero.
Estos dispositivos no informan de la dosis que queda en el recipiente. Para solventarlo existe el truco de introducir en cilindro en un baso de agua, si se va al fondo está lleno, si flota está vacío y si se queda vertical está por la mitad.
INSTRUCCIONES DE USO
*Sin cámara espaciadora
1.- agitar el cilindro y explsar el aire de los pulmones
2..- colocar la boquilla del inhalador en la boca 3.- inspirar a la vez que presionamos la válvula
4.- aguantar la respiración 10 segundos
4.- aguantar la respiración 10 segundos
5.- enjuagarse la boca inmediatamente
6.- si se precisan repetir dosis volver a agitar el dispositivo y repetir nuevamente todo el proceso tras 30 segundos, nunga pulsar dos veces seguidas.
*Con cámara espaciadora
1.- agitar el cilindro
2.- introducirlo en la cámara espaciadora
3.- presionar la válvula del dispositivo
4.- respirar por la boca de 5 a 10 veces
3.- presionar la válvula del dispositivo
4.- respirar por la boca de 5 a 10 veces
5.- enjuagarse la boca inmediatamente
6.- si se precisan repetir dosis volver a agitar el dispositivo y repetir nuevamente todo el proceso tras 30 segundos, nunga pulsar dos veces seguidas.
6.- si se precisan repetir dosis volver a agitar el dispositivo y repetir nuevamente todo el proceso tras 30 segundos, nunga pulsar dos veces seguidas.
Un tipo especial de inhaladores presurizados es el sistema Respimat (Spiriva Respimat), se trata de un dispositivo que contiene una solución acuosa que genera vapor suave y libre de propelentes. Produce una nube de vapor que sale a velocidad baja. En este caso, el medicamento está en forma líquida y no en polvo.
INSTRUCCIONES DE USO
1.- Antes de empezar a usarlo hay que insertar el cartucho que contiene el medicamento. Para ello abría que retirar la base transparente e introducir el cartucho en el dispositivo y volver a colocar la base transparente.
2.- Con la tapadera puesta; girar la base transparente en el sentido contrario de las agujas del reloj hasta que se oiga un "click" de manera que se cargue una sola dosis.
3.- Abrir completamente la tapa verde y expulsar todo el aire de los pulmones alejados del dispositivo.
4.- Colocar el dispositivo en la boca y apretar fuerte los labios alrededor de la boquilla.
5.- Presionar el botón para liberar la dosis
FUENTES:
Asociación Española de Pediatría en Atención Primaria
Guía de Recomendaciones al Paciente. Terapia Inhalada en el Asma. Salud Madrid.
Material educativo sobre inhaladores. Institut Català de la Salut
No hay comentarios :
Publicar un comentario